Rychlá palatinální expanze ve smíšeném chrupu, stabilita

Abstract

Cíl: Cílem studie bylo zhodnotit změny v horním a dolním zubním oblouku po rychlé palatinální expanzi (RPE) ve smíšeném chrupu a stabilitu expanze do období stálého chrupu. Materiál: První soubor (skupina HYRAX) tvořilo 18 pacientů, kteří neprodělali za sledované období žádnou ortodontickou terapii. U obou souborů byly hodnoceny změny v horním zubním oblouku a v dolním zubním oblouku. Metodika: Na trojrozměrných digitalizovaných modelech byly měřeny následující parametry: perimetr, mezišpičáková a mezimolárová šířka, sklon prvních stálých molárů v horním a dolním zubním oblouku a plocha průřezu patra. Měření bylo provedeno ve třech různých časech u skupiny HYRAX: před začátkem terapie (T1), po sejmutí fixního expanzního aparátu (T2), a po ukončení výměny chrupu (T3); a ve dvou různých časech u kontrolní skupiny: období smíšeného chrupu (T1) a po dokončení výměny chrupu (T3). Z naměřených hodnot byla hodnocena změna parametrů po expanzi, recidiva a stabilita do období stálého chrupu. Závěr: Rychlá palatinální expanze ve smíšeném chrupu vedla v horním zubním oblouku ke zvětšení perimetru, mezimolárové a mezišpičákové šířky, napřímení kompenzačně vestibulárně skloněných molárů a zvětšení plochy patra do období stálého chrupu. Dolní zubní oblouk nebyl expanzí příliš ovlivněn, docházelo pouze k napřimování dolních molárů a mírnému zvětšení mezišpičákové šířky.