Perspektivy prizmatické adaptace ve fyzioterapii neglect syndromu

Abstract

Vzhledem ke ztrátě samostatnosti v každodenních činnostech je neglect jednou z hlavních příčin invalidity po cévní mozkové příhodě, přesto však neexistuje žádný všeobecně uznávaný rehabilitační přístup. Prizmatická adaptace je založena na efektu laterálního posouvání zrakového pole pomocí prizmatických čoček a jeví se jako perspektivní přístup v léčbě neglect syndromu. Tato práce se zabývá nejnovějšími poznatky a přístupy, popisuje možnosti konkrétních terapií a účinky této metody na pacienta. Byly prohledáno pět databází (Science Direct, PubMed Central, Nature, Taylor & Francis Online a Springer Compact) s 236 výsledky, které byly následně roztříděny a podrobněji zkoumány. Bylo zjištěno, že autoři používají pro hodnocení nejčastěji protokol Kessler Foundation Neglect Assessment Process, který používá škálu CBS a terapii dle Kessler Foundation Prism Adaptation Treatment, ze které vyplývá počet sezení mezi 8-12, síla hranolu 11,4°, počet ukazovacích pohybů 60 a celková doba rehabilitace 14 dnů. Pacienti vykazují zlepšení ve FIM (hlavně celkové a kognitivní) a ve skóre CBS, což naznačuje příznivý efekt na každodenní činnosti. Dále bylo zjištěno, že použití prizmatické adaptace může být prospěšná jak pro levostranný, tak pro pravostranný neglect syndrom. Metoda se dle zkoumaných studií jeví jako perspektivní, avšak výsledky jsou těžko porovnatelné kvůli nehomogenitě studií.