Stanovení výskytu donor specifických protilátek u pacientů po transplantaci ledviny

Abstract

Hlavním cílem této bakalářské práce bylo získat přehled o výskytu donor specifických protilátek (DSA) u pacientů po transplantaci ledviny. DSA hrají významnou roli v přežívání štěpu. Dalším cílem bylo zjistit zastoupení HLA alel v populaci a porovnat ho s výskytem DSA. Stanovení donor specifických protilátek probíhalo na analyzátoru Luminex s využitím screeningových imunotestů LIFECODES LSA I. a II. třídy ve Fakultní nemocnici Plzeň. Vyšetřovaný soubor tvořilo 315 vyšetřovaných pacientů z nichž mělo 91 pozitivní nález donor specifických protilátek. Z výsledků bylo zjištěno, že nejčastějšími protilátkami vyskytujícími se u pacientů po transplantaci ledviny jsou: anti-A*24:02, anti-A*23:01, anti-B*15:12, anti-B*82:02, anti-B*44:02, anti-C*17:01, anti-C*04:01, anti-DQB1*06:02, anti-DQB1*03:03, anti-DRB1*04:01 a anti-DRB1*09:01. Nejvíce zastoupenými alelami v populaci byly: A*02:01, A*01:01, B*07:02, B*08:01, C*07:01, C*07:02, DQB1*03:01, DQB1*06:02, DRB1*07:01 a DRB1*15:01. Dále bylo zjištěno, že zastoupení HLA alel v populaci nijak nekoreluje s výskytem DSA u pacientů. Pro praxi lze doporučit vyšetření epitopů antigenů proti nimž je DSA namířena.