Importance of Midwifery Care in the Prevention of Postpartum Depression

Abstract

Úvod: Článek se zaměřuje na význam péče porodní asistentky u žen v šestinedělí v prevenci poporodní deprese. Tato péče je převážně preventivní a velké místo zaujímá edukace. Správnou edukací a využíváním preventivních strategií se dokáží minimalizovat či včas rozpoznat mnohé komplikace či problémy jako je například poporodní deprese. Metodika: Metodou výzkumu byl kontrolovaný ošetřovatelský experiment. Podstatou bylo porovnání dvou rozdílných skupin a zjištění, do jaké míry se péče porodní asistentky podílí na prevenci vzniku poporodní deprese. Experimentální skupinu tvořilo 100 žen s péčí porodní asistentky v šestinedělí, kde proběhly tři návštěvy v období šestinedělí, při kterých byla na zhodnocení psychického stavu použita Edinburghská škála poporodní deprese EPDS. Kontrolní skupinu tvořilo 100 žen bez péče porodní asistentky v šestinedělí. Těmto ženám byl na konci šestinedělí zaslán dotazník společně se škálou EPDS. Výsledky: Byla zjištěna statisticky významná souvislost mezi rizikem poporodní deprese a problémy s péčí o novorozence (p=0,016). Také byl zjištěn statisticky významný rozdíl ve výskytu problémů s péčí o novorozence dle přítomnosti porodní asistentky (p =0.005) a péčí porodní asistentky v oblasti kojení (p=0,049). Rozložení výsledků škály EPDS se statisticky významně nelišilo (p = 0,775) v závislosti na péči porodní asistentky. Závěr: Výsledky ukázaly, že péče porodní asistentky vede k prevenci zdravotních komplikací u žen v šestinedělí. Péčí porodní asistentky nedochází k častější identifikaci poporodní deprese, ale můžeme říci, že dochází k časnějšímu rozpoznání příznaků a zahájení léčby. Porodní asistentka také dokáže svojí péčí snížit predispozice ke vzniku poporodní deprese. U žen, které porodní asistentka navštěvovala, se v menší míře ukázaly problémy s kojením či s péčí o novorozence, což patří mezi prediktory rizika vzniku poporodní deprese.