Výpočtové modelování miniinvazivních fixací zadního segmentu lidské pánve

Abstract

Tato diplomová práce se zaměřuje na výpočtové modelování zlomenin kosti křížové a jejich fixace, čímž svým obsahem navazuje na dříve vypracovanou bakalářskou práci. Současný výpočtový model se skládá z pánve, čtvrtého bederního obratle (L4), pátého bederního obratle (L5) a dvou meziobratlových plotének. Výpočtový model pánve byl sestaven na základě CT snímků ortopedického modelu pánve. Výpočtové modely obou obratlů byly sestaveny na základě CT snímků konkrétního anonymního pacienta s aplikovanou spinopelvickou fixací. Meziobratlové ploténky byly umístěny mezi obratlem L4 a L5 a mezi obratlem L5 a bází křížové kosti. Takto sestavený výpočtový model umožňuje simulaci miniinvazivních fixačních technik, konkrétně spinopelvických fixací. Celkem byly uvažovány 3 typy zlomenin a to konkrétně lineární transforaminální vertikální zlomenina, kominutivní vertikální zlomenina a bilaterální kominutivní vertikální zlomenina. V této práci jsou srovnány nejčastěji používané spinopelvické fixace na základě posuvu báze křížové kosti při shodném zatížení. Dalším krokem bylo vytvoření výpočtového modelu kompozitní pánve, který svou vnitřní stavbou více odpovídá struktuře kosti. K jeho sestavení byl využit ortopedický model kompozitní pánve, který byl vyroben z epoxidového potahu a pěnového polyuretanového jádra. Ověření materiálových parametrů potahu a jádra je jednou z podkapitol této práce, tyto parametry byly následně použity ve výpočtovém modelu kompozitní pánve. Vybrány byly fixačních techniky používané již v předchozích výpočtech a byly aplikovány na lineární zlomeninu kompozitního modelu pánve. Následně bylo provedeno srovnání jednotlivých fixací na základě posuvu báze křížové kosti