Možnosti kontroly a prevence nových multirezistentních bakterií ve zdravotnickém zařízení

Abstract

Rezistence bakterií k antibiotikům je celosvětově rozšířený problém týkající se nejen zdravotnických zařízení. Objevem antibiotik byla nalezena možnost léčby dříve nevyléčitelných onemocnění, dnes je ovšem problém v jejich nadměrném používání, které způsobuje selekční tlak. Závažným problémem je výskyt rezistentních bakterií ve zdravotnických zařízeních, kde často pobývají imunosuprimovaní pacienti, u kterých by mohla kolonizace těmito bakteriemi způsobit závažné až fatální následky, proto je nutné zavést účinná opatření k zabránění jejich dalšího šíření. V teoretické části této práce se zabývám rezistencí, kde popisuji selekční tlak, genetický podklad a mechanismy vzniku rezistence a především její prevenci. Dále se věnuji problematice CPE, tedy enterobakteriemi produkujícími karbapenemázy, které způsobují odolnost těchto bakterií vůči karbapenemovým antibiotikům, a popisuji možnosti jejich kontroly a prevence. Pro bližší uvedení do problematiky CPE se v práci také stručně zabývám čeledí Enterobacteriaceae a hlavními zástupci, kteří si tento způsob rezistence osvojili. V praktické části byla dotazníkovým šetřením zkoumána informovanost problematiky rezistence a CPE u nelékařských zdravotnických pracovníků ve Fakultní nemocnici v Plzni.