Trust in maternity care: challenges for healthcare professionals and migrant women

Abstract

Migrant women have a greater potential to experience limits when using maternity care than non-migrant women; therefore, they have a greater risk of vulnerability. Vulnerability and barriers to maternity care have the potential to erode trust, which is an important aspect of maternity care in general. In this exploratory qualitative study, we analyzed factors influencing trust in interactions between migrant women and healthcare professionals in maternity care. In total, 71 in-depth interviews were conducted with migrant women and healthcare professionals in the Czech Republic. Migrant women generally trust medical care, and healthcare professionals trust the capacity of women's bodies and their expertise. Unfortunately, in relation to women giving birth, healthcare professionals do not see the importance of building or strengthening trust but appreciate obedience, no matter what it is based on. In this context, healthcare professionals are limited by the routinization of care and a lack of time. Consequently, migrant women have a higher probability of being excluded from maternal care as active agents, which increases their vulnerable position.

Ženy s migračním původem mají větší riziko prožívat různá omezení při využívání porodní péče než ženy, které jsou občankami dané země, a proto jsou více ohroženy zranitelností. Zranitelnost a překážky v porodní péči mají potenciál narušit důvěru, která je důležitým aspektem porodní péče obecně. V této explorativní kvalitativní studii jsme analyzovaly faktory ovlivňující důvěru v interakcích mezi migrantkami a zdravotníky v porodní péči. Celkem bylo provedeno 71 hloubkových rozhovorů s migrantkami a pracovníky a pracovnicemi ve zdravotnictví v České republice. Migrantky obecně důvěřují péči zdravotnických pracovníků a pracovnic a tyto pracovníci a pracovnice důvěřují kapacitě ženského těla a svým odborným znalostem. Bohužel ve vztahu k rodícím ženám zdravotníci a zdravotnice nevnímají jako důležité budování či posilování důvěry, ale oceňují poslušnost, ať už je založena na čemkoli. V této souvislosti jsou zdravotníci omezeni rutinizací péče a nedostatkem času. V důsledku toho mají migrantky vyšší pravděpodobnost, že budou z porodní péče vyloučeny jako svébytné aktérky, což zvyšuje jejich zranitelné postavení.