The Birth Experience of Women in the Czech Prison System

Abstract

Evidence regarding the incarceration of women generally indicates significant mental health challenges, particularly elevated depression and reduced self-esteem. However, in the Czech Republic, little research has been undertaken on the birth experiences of women in this population, and indeed, more generally there is little research undertaken on this specific group of women. METHODS: A quantitative questionnaire-based cohort study was undertaken in a major women’s prison in the Czech Republic. The Birth Satisfaction Scale-Revised (BSS-R), the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), and the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES) were administered to participants. Comparisons with normative data using the one-sample t-test, comparison between depression screen positive/negative groups using the independent t-test, and correlational analysis were undertaken. A measure of postpartum posttraumatic stress disorder (PP-PTSD) was also administered. RESULTS: BSS-R subscale scores were observed to be either similar or higher than the noncustodial population. High screen positive rates of EPDS-assessed depression were observed, and the study cohort was characterized by low RSES-assessed self-esteem. PP-PTSD levels approximated the noncustodial population. CONCLUSIONS: Women in the Czech prison system report levels of birth satisfaction equal or better than noncustodial women. However, the mental health of this group is comparatively impoverished, thus presenting a complex relationship between birth experience and mental health during the prison sentence. Limitations of the research are discussed, and the direction of future research is indicated.Důkazy týkající se uvěznění žen obecně poukazují na významné problémy v oblasti duševního zdraví, zejména na zvýšené deprese a snížené sebevědomí. V České republice však bylo provedeno jen málo výzkumů týkajících se porodních zkušeností žen z této populace, a dokonce obecněji existuje jen málo výzkumů zaměřených na tuto specifickou skupinu žen. Metody: Ve velké ženské věznici v České republice byla provedena kvantitativní kohortová studie založená na dotazníkovém šetření. Účastnicím byly zadány dotazníky Birth Satisfaction Scale-Revised (BSS-R), Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) a Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES). Bylo provedeno srovnání s normativními údaji pomocí jednovýběrového t-testu, srovnání mezi skupinami s pozitivní/negativní depresivní obrazovkou pomocí nezávislého t-testu a korelační analýza. Bylo rovněž zadáno měřítko postpartální posttraumatické stresové poruchy (PP-PTSD). Výsledky: Bylo zjištěno, že skóre v dílčích škálách BSS-R je buď podobné, nebo vyšší než u populace, která není v péči rodičů. Byla pozorována vysoká míra screeningové pozitivity deprese hodnocené podle EPDS a studijní kohorta se vyznačovala nízkým sebehodnocením hodnoceným podle RSES. Úroveň PP-PTSD se blížila populaci, která není v péči rodičů. ZÁVĚRY: Ženy v českém vězeňském systému uvádějí stejnou nebo lepší úroveň spokojenosti s porodem než ženy, které nejsou ve výkonu trestu odnětí svobody. Duševní zdraví této skupiny je však relativně chudší, což představuje komplexní vztah mezi porodními zkušenostmi a duševním zdravím během výkonu trestu odnětí svobody. Jsou diskutována omezení výzkumu a naznačen směr budoucího výzkumu.